Tendinite au poignet : les signes, causes et traitements possibles
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La tendinite du poignet, également appelée ténosynovite, est une affection courante caractérisée par une irritation et une inflammation des tendons autour de l’articulation du poignet. Beaucoup entourent l’articulation du poignet. La tendinite du poignet affecte généralement l’un des tendons, mais peut en impliquer deux ou plus.

Souvent, se produit à des points où les tendons se croisent ou passent sur une proéminence osseuse. Ce sont des sites d’irritation possibles et peuvent entraîner une gêne lors du déplacement de l’articulation du poignet.

Introduction aux tendons du poignet

Les tendons sont des structures qui relient un muscle à un os et les tendons du poignet relient les muscles de l’avant-bras aux os de la main et des doigts. Les tendons du poignet glissent à travers les gaines lisses lorsqu’ils passent à l’articulation du poignet. Ces gaines permettent aux tendons de glisser en douceur lorsque le poignet se plie dans les deux sens sans frottement. Les gaines des tendons ont un liquide dans la gaine appelé liquide synovial, et lorsque cette zone devient enflammée, la maladie s’appelle ténosynovite.Un séjour sans failleUn séjour sans faille

Les tendons entourant le poignet sont divisés en deux groupes: ceux du dos du poignet (les extenseurs) et ceux du devant du poignet (fléchisseurs). Tout tendon peut devenir irrité et, bien que l’anatomie et les activités spécifiques exercées par les personnes soient le plus souvent touchées par des tendinites.

Les problèmes qui peuvent survenir aux tendons du poignet peuvent varier en fonction de l’état spécifique. Certaines affections sont davantage caractérisées par l’inflammation, tandis que d’autres se caractérisent davantage par des lésions chroniques du tendon (). Parfois, des conditions systémiques telles que la goutte ou une pseudogoutte peuvent être impliquées, et dans d’autres situations, des affections auto-immunes telles que la polyarthrite rhumatoïde peuvent contribuer aux symptômes.

 

Symptômes de la tendinite au poignet

La plainte la plus commune et la plus fréquente des patients chez lesquels une tendinite du poignet a été diagnostiquée est une douleur au poignet. Les autres symptômes de tendinite du poignet incluent:

  • Gonflement autour du poignet
  • Chaleur et rougeur des tendons
  • Sensations de broyage (crepitus) avec le mouvement des tendons

 

Diagnostic de la tendinite au poignet

Le diagnostic de tendinite du poignet est fait en recherchant les signes caractéristiques de cette affection. En outre, en fonction du tendon enflammé, le médecin peut effectuer des tests qui étirent les tendons spécifiques concernés afin de localiser la source précise de l’inflammation.

Par exemple, un type de tendinite au poignet est appelé. Ceci est une inflammation du tendon à la base du pouce. Souvent observée chez les nouvelles mères, la ténosynovite de DeQuervain est diagnostiquée par un test spécifique appelé « test de Finkelstein », dans lequel la patiente fait un poing et le poignet est éloigné du pouce.Un séjour sans failleLa douleur de cette manœuvre est un diagnostic de ce type de tendinite du poignet.

Des études spéciales ne sont généralement pas nécessaires, mais une radiographie peut être utile pour évaluer d’autres causes possibles de douleur au poignet. Les rayons X peuvent être particulièrement utiles pour évaluer une arthrite ou une fracture. La plupart des personnes souffrant de tendinite au poignet auront une radiographie d’apparence normale. D’autres tests, tels que les ultrasons et l’IRM, peuvent montrer une tendinite plus directement, car ils montreront une accumulation de liquide autour du tendon aggravé. Bien que ces tests ne soient généralement pas nécessaires, en cas de confusion quant à la cause possible de la douleur, ils peuvent être utiles pour évaluer le problème plus avant.

 

Traiter une tendinite au poignet

Une fois le diagnostic de tendinite établi, un plan de traitement peut être élaboré. Toutes les personnes qui ont une tendinite au poignet ne seront pas traitées de la même manière, et certains traitements peuvent être plus utiles que d’autres pour un type particulier de tendinite. Cela dit, la plupart des traitements commencent par quelques étapes simples pour contrôler l’inflammation et permettent la cicatrisation du tendon, et ne peuvent être suivies que par des étapes plus invasives si ces traitements ne parviennent pas à atténuer les symptômes de la maladie.

  • Immobilisation: Placer le poignet dans une attelle ou un plâtre constitue généralement la première étape du traitement. La tendinite du poignet est due à une irritation récurrente du tendon et de sa gaine. En reposant le tendon, l’inflammation devrait diminuer.
  • : L’application d’un sac de glace de manière intermittente sur la zone d’inflammation peut également être bénéfique. La tendinite glacée au poignet peut aider à calmer l’inflammation et à stimuler le flux sanguin vers la zone de tendinite.
  • : Les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens aideront à contrôler les symptômes de la douleur, mais ils aideront surtout à traiter la tendinite du poignet afin de réduire l’inflammation et le gonflement des tissus mous. Ces médicaments de traitement diminueront la réponse inflammatoire, qui est la cause de la douleur.
  • Thérapie de la main: La thérapie des mains est un type spécialisé de thérapie qui met l’accent sur la fonction complexe de la main et du poignet, ainsi que sur les nombreux tendons et ligaments qui entourent et soutiennent l’articulation. Les thérapeutes pour les mains utilisent de nombreuses modalités allant de la stimulation électrique aux ultrasons. En outre, un thérapeute des mains fabrique souvent des attelles et des supports personnalisés pour aider à contrôler les mouvements de l’articulation du poignet.
  • : La cortisone est un traitement anti-inflammatoire plus puissant, administré par injection directement sur le site de l’inflammation.Un séjour sans failleLes injections de cortisone sont sûres mais peuvent affaiblir les tendons avec le temps si trop d’injections sont administrées.
  • Chirurgie: La chirurgie n’est pratiquée que lorsque ces autres méthodes de traitement n’ont pas permis de résoudre le problème. Si tel est le cas, la zone de gaine tendineuse qui provoque les mouvements douloureux et difficiles des tendons peut être relâchée. Le tissu inflammatoire peut également être retiré dans le but de créer plus d’espace pour permettre au tendon de bouger librement.

 

Prévenir les problèmes futurs

Vous pouvez prendre un certain nombre de mesures pour prévenir les poussées de tendinite au poignet. La mesure la plus importante à prendre consiste à modifier toute activité spécifique qui semble aggraver votre état.Un séjour sans failleCela peut vouloir dire ajuster la façon dont vous soulevez ou ajustez votre prise. Changer la position de vos mains lorsque vous effectuez des activités peut vous assurer qu’aucun tendon ne prend trop de charge.

  • Le port d’une attelle pendant les activités qui irritent votre tendinite peut être utile, mais cela peut aussi être fastidieux. Bien sûr, un simple soutien ou attelle peut être un moyen facile d’éviter les symptômes.
  • Prenez des médicaments avec prudence avant les activités, car cela peut parfois masquer des symptômes, alors qu’il peut être préférable pour vous de pouvoir évaluer lorsque vous faites une activité excessive.
  • Des étirements et de la chaleur en douceur avant une activité permettent de s’assurer que les tendons sont prêts, et un sac de glace peut ensuite apaiser toute inflammation.

Si vous ne pouvez pas contrôler les symptômes, il est peut-être temps de consulter votre médecin.

Le mot de la fin

La tendinite du poignet est une affection courante qui sera ressentie par la plupart des gens à un moment de votre vie. Prendre quelques mesures simples au début de la maladie peut aider à prévenir une aggravation et une incapacité des symptômes.

Si vous avez des problèmes de tendinite du poignet, le développement d’un programme de prévention des problèmes récurrents avec un spécialiste de la thérapie des mains peut vous aider à continuer à faire les activités que vous devez faire pour le travail ou à apprécier les loisirs!

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