Régime élémentaire: avantages, utilisations et recettes
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Est défini comme «primaire ou fondamental, lié ou incarnant les pouvoirs de la nature». Le régime alimentaire élémentaire est une stratégie diététique médicale qui utilise des solutions alimentaires très simples pour fournir des nutriments essentiels, sans ajouter beaucoup de stress au système digestif déjà surchargé. .

Depuis les années 1940, les médecins ont utilisé en toute sécurité des variantes du régime alimentaire élémentaire pour traiter de nombreux problèmes gastro-intestinaux modérés ou graves. Le régime élémentaire a été initialement testé sur des animaux, puis ajusté pour répondre à tous les besoins nutritionnels de l’homme. Aujourd’hui, les formules élémentaires sont utilisées pour combler les lacunes nutritionnelles dans le régime alimentaire de certains patients, aider à rétablir la santé intestinale et à améliorer les biomarqueurs chez les patients aux prises avec la malnutrition et la malabsorption.

Qui peut bénéficier d’un régime élémentaire? Les personnes présentant l’un des symptômes ou troubles suivants peuvent être traitées par leur médecin ou un diététicien ayant un régime alimentaire élémentaire:

  • CBCG (colonisation bactérienne chronique de l’intestin grêle) qui ne répond pas aux autres approches de traitement, telles que les antibiotiques et les traitements à base de plantes
  • qui ne peuvent pas être contrôlés avec d’autres types de régimes d’élimination
  • Maladie intestinale inflammatoire, y compris la colite ulcéreuse
  • Fibrose kystique
  • Pancréatite
  • Quelqu’un passe par le traitement du cancer et la récupération
  • Quelqu’un qui se remet d’un trouble de l’alimentation, tel que l’anorexie

Qu’est-ce qu’un régime élémentaire?

Le régime élémentaire utilise des formules contenant des hydrates de carbone, des lipides et des protéines, qui sont décomposés en éléments de base. Ces éléments comprennent les acides aminés sous forme libre, les glucides simples et les acides gras à chaîne moyenne. Des vitamines et des minéraux sont également incorporés dans les formules élémentaires afin de répondre à tous les besoins en nutriments. Ces éléments sont combinés pour former une boisson en poudre ou liquide facilement absorbée et bénéfique pour les bactéries intestinales.

Les régimes élémentaires sont une alternative aux médicaments et aux traitements à base de plantes comme la rifaximine ou des antimicrobiens à base de plantes (tels que) utilisés pour traiter les problèmes digestifs, y compris (raccourci pour prolifération bactérienne dans l’intestin grêle). Certaines personnes ont un régime alimentaire limité tout en complétant avec des formules élémentaires, tandis que d’autres s’en tiennent exclusivement aux formules élémentaires et s’abstiennent de manger des aliments solides. Cela dépend généralement de la gravité des symptômes et est déterminé par un médecin.

Même si cela peut être très bénéfique, dans l’ensemble, le régime alimentaire élémentaire est considéré comme une «approche agressive» pour restaurer la santé digestive. Cela dit, il vaut la peine de vous demander si cela est vraiment nécessaire et que vous êtes vraiment prêt pour cette approche avant de commencer.

Vous vous demandez si les régimes élémentaires sont sans danger pour les nourrissons et les enfants? Oui, et ils sont utilisés avec succès par certains pédiatres. Les nourrissons en particulier peuvent s’adapter assez facilement à un régime élémentaire car ils sont déjà habitués à un régime entièrement liquide (lait maternisé ou lait maternisé). Cependant, un enfant ou un nourrisson ne devrait pas être mis au régime élémentaire sans surveillance médicale.


Avantages de l’alimentation élémentaire: est-ce que ça marche?

L’utilisation des formules élémentaires présente les principaux avantages suivants:

  • Améliorer l’absorption des nutriments
  • Inverser l’apport calorique insuffisant (pour cause de maladie ou)
  • Assurer la nutrition en cas de restrictions alimentaires sévères
  • Limiter et inverser les pertes intestinales dues à l’inflammation
  • Fournir un contenu nutritionnel plus élevé pendant les «états cataboliques» lorsque la demande augmente

L’amélioration de l’état nutritionnel d’une personne présente de nombreux avantages – par exemple, il est connu pour réduire le risque de nombreuses maladies, en particulier si on en mange. Les formules élémentaires sont bénéfiques car elles éliminent de nombreux types d’aliments, additifs et ingrédients difficiles à digérer, qui favorisent l’inflammation et nuisent à la digestion. Par exemple, les «régimes occidentaux» riches en aliments comme la viande transformée, le sucre ajouté, les céréales / farine raffinées et les huiles végétales raffinées augmentent souvent l’inflammation des intestins et contribuent à de nombreux problèmes gastro-intestinaux, notamment le syndrome de l’intestin qui fuit, les MICI et.

Les recherches montrent que des choix alimentaires médiocres peuvent entraîner des changements qui ont de profondes répercussions sur la santé. D’autre part, les produits simples / non transformés comprenant de nombreux aliments à base de plantes, les graisses non raffinées et les fibres sont associés à des améliorations de la santé digestive et de nombreux autres marqueurs de santé. Cependant, il arrive que quelqu’un ait un système digestif tellement compromis / endommagé qu’il soit incapable de décomposer des aliments entiers. C’est ici qu’interviennent les formules élémentaires.

Qu’est-ce qu’une formule élémentaire?

Une formule élémentaire est une solution nutritive complète qui est facilement absorbée. Une autre façon de le dire: les formules élémentaires sont des aliments liquides «déjà complètement digérés», ce qui signifie qu’au lieu de fournir des éléments nutritifs qui doivent être décomposés davantage, tels que des amidons complexes ou des protéines que l’on trouve dans les aliments entiers, des formules élémentaires fournir des nutriments facilement disponibles comme des sucres simples ou des peptides d’acides aminés. Ces formules sont généralement obtenues auprès d’un médecin et administrées avec l’aide du médecin du patient et / ou du nutritionniste.

  • Les médecins qui traitent des problèmes gastro-intestinaux utilisent différents types de formules nutritionnelles, notamment les formules élémentaires, semi-élémentaires, polymères (également appelées formules «intactes»), standard, spécifiques à une maladie / spécialisée et renforçant le système immunitaire. Bien qu’elles soient les plus coûteuses et que la conformité puisse parfois poser problème, la plupart considèrent que les formules élémentaires et semi-élémentaires sont les plus efficaces, car elles nécessitent le moins de digestion.
  • Les formules élémentaires ont une faible teneur en matières grasses (seulement environ 1 à 2% d’acides gras) et contiennent des acides aminés individuels et des polymères de glucose. Les formules semi-élémentaires contiennent des peptides à chaîne plus longue, des sucres simples, des polymères de glucose / amidon et de faibles quantités de graisse. Les formules polymères contiennent des protéines intactes, des glucides complexes et des acides gras à longue chaîne. Les formules spécialisées contiennent des substances biologiquement actives ou des nutriments, tels que la glutamine, l’arginine, des nucléotides et divers acides gras.
  • Les formules élémentaires peuvent être administrées par une sonde intraveineuse, naso-gastrique ou nasale, ou transformées en une préparation en poudre mélangée à de l’eau et bue comme une boisson.
  • Le régime alimentaire élémentaire fait généralement partie du processus d’alimentation appelé «alimentation entérale». Lorsqu’une personne n’est pas capable de manger des aliments complets et de les métaboliser correctement, différentes méthodes d’alimentation sont utilisées pour prévenir la malnutrition, la perte de poids et les carences.
  • L’alimentation parentérale et l’alimentation entérale sont deux exemples de méthodes d’alimentation. L’alimentation parentérale implique que le patient soit alimenté par des solutions intraveineuses directement dans les veines, tandis que l’alimentation entérale implique qu’un patient reçoive des nutriments au moyen d’un aliment liquide ou d’une préparation spéciale.
  • L’alimentation entérale peut être effectuée par la bouche ou par le nez, par exemple lorsqu’un patient nécessite l’utilisation d’une sonde naso-gastrique directement reliée à l’estomac. Il est également possible que certaines formules élémentaires soient administrées par voie parentérale.

Qu’est-ce que Vivonex Plus?

Vivonex est une formule élémentaire populaire qui a donné des résultats prometteurs dans certaines études. Une étude impliquant des patients atteints de CBCG a montré que 80% des patients ont présenté des améliorations significatives lorsqu’ils ont utilisé Vivonex exclusivement pendant deux semaines et 85% après trois semaines. Selon les fabricants de Vivonex, il contient 100% d’acides aminés libres et une faible teneur en graisse, ce qui le rend idéal pour les personnes souffrant de problèmes gastro-intestinaux graves. C’est aussi sans lactose, sans gluten, à faible résidu (bon pour CBCG) et casher. Le produit peut être utilisé soit par sonde, soit par voie orale (supplémentation orale). Il contient environ 300 calories par paquet ou près de 1 000 calories par paquet de 3,3.

Qu’est-ce que Tolerex?

Tolerex est similaire à Vivonex; C’est une autre formule élémentaire élaborée par la même société, qui contient 100% d’acides aminés libres et une faible teneur en graisse. Tout comme Vivonex, il peut être utilisé avec l’alimentation par sonde ou avec une supplémentation orale. Il est sans lactose, sans gluten, à faible résidu et casher. Vivonex et Tolerex sont destinés à être utilisés uniquement sous surveillance médicale.

Qu’est-ce qu’un régime polymère?

Les formules élémentaires sont généralement classées en fonction de la présentation des protéines et de l’azote. La plupart des formules appelées «aliments polymères» fournissent de l’azote sous forme d’acides aminés seuls, mais certaines peuvent avoir de courtes chaînes d’acides aminés liés qui nécessitent une digestion. Selon le site Web Crohn’s.org, « La différence (des formules élémentaires) dépend de la taille des molécules de protéines et de la décomposition de la protéine. » Les aliments semi-élémentaires contiennent des chaînes courtes d’acides aminés, tandis que les aliments polymériques contiennent protéines entières dans lesquelles aucun des acides aminés / protéines n’a été décomposé.


Utilisations de l’alimentation élémentaire: que traite-t-il, qui devrait le suivre?

1. Personnes atteintes de CBCG

Actuellement, l’un des moyens les plus efficaces d’améliorer la santé intestinale / du microbiote et d’accroître l’activité des bactéries bénéfiques vivant dans le tractus gastro-intestinal consiste à contrôler soigneusement son alimentation. Certaines bactéries nocives qui peuvent vivre dans l’intestin produisent des sous-produits et des produits chimiques qui déclenchent le système immunitaire, provoquant des symptômes de type auto-immun. Afin de réduire la présence de ces bactéries nocives, leur alimentation en énergie et en énergie doit être supprimée, ce que le régime élémentaire espère accomplir.

Les bactéries utilisent les particules alimentaires non digérées présentes dans les intestins pour survivre et se reproduire. L’élimination de cet apport permet donc de tuer les bactéries. Ce qui est délicat, c’est de trouver un moyen de continuer à fournir aux patients toutes les calories et tous les nutriments dont ils ont besoin sans qu’ils ne mangent des aliments problématiques. Les formules élémentaires sont efficaces car elles sont rapidement et facilement absorbées par le haut de l’intestin. Ainsi, les résidus qui nourrissent les mauvaises bactéries n’ont aucune chance de se former.

2. Personnes souffrant d’une maladie intestinale inflammatoire (MII)

L’alimentation joue un rôle majeur dans la gestion des symptômes des troubles de la digestion, y compris des types les plus graves de maladie inflammatoire de l’intestin – les deux types les plus courants étant la maladie de Crohn et la. Ce que vous mangez a un impact important sur votre niveau d’inflammation, votre santé intestinale et votre bien-être général. Les approches diététiques visant à contrôler les MII ont pour objectif d’éliminer les aliments qui causent d’autres troubles intestinaux et aggravent les symptômes.

De nombreux patients atteints de MII ont de la difficulté à décomposer les aliments – tels que les grains riches en fibres, les fruits crus, y compris les baies, les noix, certaines graisses végétales et raffinées – ou à consommer de la caféine et de l’alcool. Comme de nombreux aliments ne sont pas bien tolérés, il peut être difficile d’obtenir suffisamment de calories et de prévenir la malnutrition. Le régime alimentaire élémentaire sert donc à rétablir l’état nutritionnel et à favoriser la guérison. Certaines études ont montré qu’un régime élémentaire suivi d’un régime d’exclusion appelé LOFFLEX (régime pauvre en graisses et en fibres) est extrêmement efficace pour aider les patients atteints de MII à atteindre une rémission, jusqu’à 60% des patients restant en bonne santé pendant au moins deux ans.

3. Toute personne souffrant d’allergies alimentaires ou du syndrome de Fuites intestinales

Une étude menée en 2017 a révélé que le fait de suivre un régime élémentaire réduisait l’inflammation et améliorait les symptômes chez les adultes atteints d’une maladie chronique provoquée par des allergènes alimentaires. Après quatre semaines de suivi du régime élémentaire, tous les patients ont présenté une diminution significative des symptômes, 15 patients (88%) devenant complètement asymptomatiques. De plus, 14 patients (82%) ont également présenté une amélioration significative de l’inflammation, mesurée par le nombre d’éosinophiles dans le sang et les taux d’IgE sériques.


Comment suivre un régime élémentaire

Tout en suivant le régime élémentaire, un patient peut utiliser des formules élémentaires à la place de tous les aliments habituels. Cela signifie qu’aucun autre aliment solide / normal ne doit être consommé pendant la phase de régime élémentaire et que seule de l’eau doit être consommée. Certaines personnes utilisent des «régimes semi-élémentaires» pour fournir environ la moitié de leurs calories quotidiennes provenant de formules élémentaires, tandis que d’autres suivent un «régime élémentaire exclusif» qui fournit 100% de leurs besoins en calories et en nutriments.

Combien de temps devriez-vous suivre le régime élémentaire? Cette phase durera généralement environ deux à trois semaines. Votre médecin peut choisir de personnaliser le régime élémentaire en fonction de vos besoins. Cela signifie donc que vous devez vous en tenir au régime pendant une période plus ou moins longue. En ce qui concerne la quantité recommandée de formules élémentaires que vous devriez utiliser, parlez-en à votre médecin pour plus de sécurité. Vous devrez peut-être être surveillé et vous ne devriez jamais arrêter les médicaments sans qu’on vous le conseille.

Les carences nutritionnelles les plus courantes chez les personnes présentant des problèmes digestifs modérés à sévères incluent la vitamine A, la vitamine C, la vitamine B12, la niacine, le fer, le folate et. Si la variation du régime élémentaire que vous suivez comprend des aliments entiers, essayez d’inclure des sources de ces nutriments.

Lors d’un véritable régime élémentaire (et non demi / demi), vous voudrez manger des aliments très simples, en évitant tous fibres, protéines complexes ou glucides complexes. Le régime alimentaire exact que vous devez suivre sera déterminé par votre médecin.

Si vous suivez un régime semi-élémentaire, les aliments et les nutriments à consommer dans le régime élémentaire incluent:

  • Légumes cuits – Essayez de préparer environ 40% des légumes cuits dans votre assiette, ainsi que 30% de sources de protéines «propres», 20% de graisses saines et le pourcentage restant d’hydrates de carbone et de fruits. La majeure partie de votre assiette devrait être absorbée par des légumes idéalement biologiques, éliminant ainsi les pesticides pouvant être des déclencheurs. Les légumes qui conviennent particulièrement à un régime de guérison comprennent tous les légumes-feuilles, artichauts, fenouil, céleri, concombre, courge, champignons, pois mange-tout, radis, choux, légumes de la mer et herbes fraîches. Certaines personnes peuvent tolérer les légumes crucifères comme le brocoli, le chou-fleur et le chou de Bruxelles, mais d’autres ne le peuvent pas.
  • Petites quantités de fruits – Les baies peuvent être difficiles à digérer, essayez donc d’abord le melon, les bananes ou les pommes / poires cuites.
  • Protéines – Environ 30% de votre assiette devrait provenir de protéines de haute qualité. Essayez d’inclure une grande quantité de produits «propres», tels que viande et volaille biologiques, nourries à l’herbe, poissons capturés à l’état sauvage, œufs sans cage (sauf si vous suspectez une allergie aux œufs), bouillon d’os ou poudre de protéine de collagène, et éventuellement de petites quantités de haricots germés.
  • – Les matières grasses saines comprennent les produits à base de noix de coco, tels que l’huile de noix de coco, l’huile d’olive, le lait / beurre de noix de coco, le beurre de volaille, l’avocat et éventuellement de petites quantités de noix ou de graines (si toléré).

Les aliments à éviter pendant le régime élémentaire comprennent:

  • Les allergènes courants tels que les céréales (en particulier celles contenant du gluten), les noix, y compris les arachides, les crustacés, les agrumes, le lait de vache, les œufs, le soja et le maïs.
  • Évitez les aliments contenant de la farine, des graisses hydrogénées, du sucre ajouté, des ingrédients et colorants synthétiques, des édulcorants artificiels, ainsi que de la caféine et de l’alcool.

Recettes de régime élémentaires

Certaines personnes choisissent de faire leur propre shake semi-élémentaire à la maison. Une recette consiste à combiner les ingrédients suivants avec de l’eau, puis à les mélanger:

  • 25 grammes de poudre de protéine pure (je recommande le collagène ou)
  • 50 grammes de tapioca, maltodextrine ou dextrose sans OGM (ils fournissent des glucides)
  • 1 multivitamine de haute qualité, comprenant 100% de la VQ de toutes les vitamines B, vitamine C et vitamine E
  • 1000 milligrammes de
  • 1 cuillère à café d’huile (je recommande pure)

Malheureusement, les formules élémentaires sont connues pour ne pas avoir un goût si bon. La bonne nouvelle est que vous n’en aurez probablement besoin que pendant plusieurs semaines. Vous pourrez également compléter les formules avec de la vraie nourriture (mais vous devriez d’abord demander à votre médecin). Si vous suivez un régime semi-semi-élémentaire, vous continuerez à manger des aliments solides, même si votre régime est limité. Les idées de recettes autorisées dans les régimes semi-élémentaires sont les suivantes:

  • Smoothies à base de fruits, de lait de coco / huile de coco et de protéines en poudre à base de collagène ou de bouillon d’os.
  • Légumes cuits à la vapeur avec de l’huile de noix de coco et une source de protéines (comme la viande ou le poisson).
  • Soupes ou ragoûts en purée à base de légumes, herbes, bouillon et huile.
  • Des omelettes avec des légumes et des herbes cuits (si vous pouvez tolérer les œufs).
  • Légumes sautés au bœuf ou au poulet.

La différence entre régime élémentaire et régime d’élimination

Les médecins et les diététistes / commenceront généralement le traitement avec un patient en commençant par des méthodes plus simples, telles qu’un régime glucidique spécifique ou le régime GAPS. Parfois, des médicaments peuvent également être utilisés pour contrôler les allergies et l’inflammation, tels que les corticostéroïdes. Lorsque ces approches ne fonctionnent pas, un régime élémentaire est généralement la prochaine étape.

Une fois que les symptômes du patient ont diminué et qu’il semble que le tractus gastro-intestinal est en train de guérir, le régime alimentaire élémentaire peut être interrompu. La plupart des gens suivent le régime élémentaire pendant environ deux à trois semaines, prenant parfois une pause de plusieurs mois avant de recommencer un autre cycle. Après le régime élémentaire, les «aliments sains» sont ensuite utilisés dans le processus d’intestin pour permettre à l’intestin de se rétablir.

Qu’est-ce qu’un régime d’élimination et en quoi est-il différent du régime élémentaire?

  • Les régimes d’élimination sont aussi parfois appelés «régimes d’exclusion». Ils sont utilisés pour identifier les allergies alimentaires, les intolérances et les déclencheurs, de sorte qu’ils puissent être définitivement éliminés du régime. Ils sont également utilisés pour aider à reconstituer les bonnes bactéries dans l’intestin et à identifier les aliments sains.
  • Les experts recommandent généralement que, après une période de régime élémentaire, un patient commence à suivre un régime d’exclusion équilibré, non traité et qui élimine de nombreux responsables digestifs courants, tels que la graisse ou les graisses.
  • Cette période d’élimination / exclusion peut durer plusieurs semaines, voire plusieurs mois (généralement entre trois et six semaines), au fur et à mesure que de nouveaux aliments sont réintroduits et testés. Parfois, un seul aliment est réintroduit chaque jour pendant que le patient commence à diminuer progressivement l’utilisation de formules élémentaires. Une fois que le patient a suffisamment d’aliments bien tolérés dans son alimentation pour fournir suffisamment de calories et de nutriments, il peut arrêter le processus d’exclusion / élimination et continuer à manger normalement, tant que les symptômes ne réapparaissent pas.
  • Des exemples de régimes d’élimination comprennent un, le protocole de régime GAPS, le et d’autres régimes individualisés.
  • Les aliments solides / sûrs doivent être réintroduits lentement, sinon les symptômes peuvent réapparaître et le patient peut rechuter rapidement. Le patient devra passer par une période de réintroduction graduelle au moment où il commencera à manger des aliments normaux / entiers de manière lente et contrôlée.
  • À long terme, les SCD, FODMAP ou modifiés peuvent aider à réduire la charge bactérienne de CBCG et être utiles pour résoudre d’autres problèmes gastro-intestinaux – toutefois, chaque personne est différente en ce qui concerne le potentiel de rémission.

Inconvénients, précautions et effets secondaires potentiels du régime élémentaire

Bien que les régimes élémentaires puissent être très utiles, ils peuvent ne pas être nécessaires si vous n’avez que des problèmes digestifs légers. Certaines personnes ont également du mal à les suivre, même si le régime alimentaire ne dure que plusieurs semaines.

Il est préférable de faire appel à un professionnel de la santé lorsque vous tentez de traiter un trouble digestif – de cette manière, vous êtes guidé et responsabilisé. Il est rare que quelqu’un passe directement au régime élémentaire sans avoir au préalable essayé d’autres méthodes de traitement. Considérez si une approche plus simple pourrait constituer un meilleur point de départ pour vous.

Globalement, suivre le régime élémentaire, le régime d’exclusion ou le régime d’élimination prend de la patience et de la constance. Il peut être difficile d’identifier les aliments spécifiques qu’une personne en détresse digestive devra éviter. Tout le monde est un peu différent en ce qui concerne ce qui peut ou ne peut pas être toléré, ainsi des essais et des erreurs font généralement partie du processus de récupération. De nombreux patients auront plus d’un aliment problématique, ce qui les déclenchera. Dans certains cas, ils devront peut-être éviter jusqu’à une douzaine d’aliments différents (comme du gluten, des produits laitiers, des arachides, certains fruits et légumes) pour contrôler leurs symptômes.


Autres informations sur le régime élémentaire

  • Le régime élémentaire utilise des formules contenant des macronutriments décomposés.
  • Les formules élémentaires sont des solutions prédigérées qui fournissent des calories et des nutriments aux personnes atteintes de troubles digestifs et de malnutrition. Au lieu de fournir des éléments nutritifs à décomposer, tels que des amidons complexes ou des protéines que l’on trouve dans les aliments entiers, les formules élémentaires fournissent des éléments nutritifs facilement disponibles, tels que des sucres simples ou des peptides d’acides aminés.
  • Le régime élémentaire peut être bénéfique pour les personnes ayant des problèmes gastro-intestinaux, notamment les affections CBCG, IBD, le syndrome de l’intestin qui fuit, les allergies ou le SCI.
  • Certaines personnes utilisent des «régimes semi-élémentaires» pour fournir environ la moitié de leurs calories quotidiennes provenant de formules élémentaires, tandis que d’autres suivent un «régime élémentaire exclusif» qui fournit 100% de leurs besoins en calories et en nutriments.