Psoriasis: quels sont les traitements par Photothérapie existants ?
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En savoir plus sur les différents types de luminothérapie:


Lumière ultraviolette B (UVB)

Photothérapie UVB

Le rayonnement ultraviolet B, présent à la lumière naturelle du soleil, constitue un traitement efficace contre le psoriasis. Les UVB pénètrent dans la peau et ralentissent la croissance des cellules cutanées touchées. Le traitement consiste à exposer la peau à une source de lumière UVB artificielle pendant une durée déterminée, selon un horaire régulier. Ce traitement est administré dans un cabinet médical ou une clinique ou à domicile avec une unité de photothérapie.

Il existe deux types de traitement UVB: bande large et bande étroite. La principale différence entre eux:

  • Les ampoules UVB à bande étroite émettent une plus petite plage de rayons ultraviolets.
  • Les UVB à bande étroite peuvent éliminer le psoriasis plus rapidement et produire des rémissions plus longues.
  • Les UVB à bande étroite peuvent nécessiter moins de traitements par semaine.

Le traitement UVB est proposé de différentes manières. Cela peut inclure de petites unités pour des zones localisées telles que les mains et les pieds, les unités à corps complet ou les unités à main. Certaines unités UVB utilisent des lampes ou ampoules UV traditionnelles, tandis que d’autres utilisent des ampoules à LED.

Photothérapie UVB

Traiter le psoriasis avec une unité de lumière UVB à la maison peut être un choix économique et pratique. Comme la photothérapie dans un cabinet médical ou une clinique, cela nécessite un calendrier de traitement cohérent. Les personnes sont initialement traitées dans un établissement médical, puis commencent à utiliser une unité de lumière à la maison.

Lors de la photothérapie à domicile, il est essentiel de suivre les instructions du médecin et de procéder à des contrôles réguliers.

Tous les traitements de photothérapie, y compris l’achat d’équipement à usage domestique, nécessitent une ordonnance.

Laser à excimer

Le laser excimer, approuvé par la FDA (Food and Drug Administration) pour le traitement de plaques de psoriasis localisées et chroniques, émet un faisceau de lumière ultraviolette B (UVB) de haute intensité.

Le laser excimer peut cibler des zones de la peau touchées par un psoriasis léger à modéré. La recherche indique que c’est un traitement particulièrement efficace pour le psoriasis du cuir chevelu. Cependant, il n’ya pas encore assez de données à long terme pour indiquer la durée des améliorations après un traitement au laser.


Lumière du soleil

Bien que les rayons UVB et ultraviolets A (UVA) se trouvent dans la lumière du soleil, les rayons UVB conviennent mieux au psoriasis. Les UVB du soleil fonctionnent de la même manière que les UVB dans les traitements de photothérapie.

Cependant, l’utilisation de la lumière du soleil pour traiter le psoriasis n’est pas recommandée pour tout le monde. La lumière du soleil n’est pas aussi efficace pour le traitement du psoriasis que la photothérapie sur ordonnance. Discutez avec votre médecin pour savoir si le traitement à la lumière du soleil vous convient.

Remarque: certains médicaments topiques peuvent augmenter le risque de coup de soleil. Ceux-ci incluent, Elidel (pimécrolimus) et Protopic (tacrolimus). Les personnes qui utilisent ces produits devraient consulter un médecin avant de sortir au soleil.

Les personnes qui utilisent PUVA (voir ci-dessous) ou d’autres formes de luminothérapie doivent limiter ou éviter l’exposition à la lumière naturelle du soleil, sauf indication contraire de leur médecin.

Psoralène + UVA (PUVA)

Les UVA sont relativement inefficaces pour le psoriasis à moins d’être utilisés avec le psoralène, un médicament sensibilisant à la lumière. Ce processus, appelé PUVA, ralentit la croissance excessive des cellules de la peau et peut effacer les symptômes du psoriasis pendant différentes périodes. Stable et le psoriasis sont les plus sensibles au traitement par PUVA.


Lits de bronzage

Certaines personnes visitent des salons de bronzage en guise d’alternative à la lumière naturelle. Les lits de bronzage dans les salons commerciaux émettent principalement des rayons UVA et non des rayons UVB. L’effet bénéfique du psoriasis est principalement attribué à la lumière UVB. Les FNP ne sont pas favorables à l’utilisation de lits de bronzage intérieurs en remplacement de la photothérapie effectuée avec une ordonnance et sous la supervision d’un médecin. En savoir plus sur les FNP

L’Académie américaine de dermatologie, la Food and Drug Administration américaine et les Centers for Disease Control and Prevention préviennent tous l’usage des lits de bronzage et des lampes solaires. Le bronzage en intérieur augmente le risque de mélanome de 59%, selon l’AAD et l’Organisation mondiale de la santé. En mai 2014, la FDA a reclassé les lampes solaires (utilisées dans les cabines et les lits de bronzage) des produits de classe I (risque faible) à des produits de classe II (risque modéré).

Les rayons ultraviolets de ces appareils peuvent endommager la peau, causer un vieillissement prématuré et augmenter le risque de cancer de la peau.


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