Pancréatite – diagnostic, traitement, essais cliniques, remèdes à domicile
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Diagnostic

Les tests et procédures utilisés pour diagnostiquer la pancréatite comprennent:

  • Des tests sanguins pour rechercher des taux élevés d’enzymes pancréatiques
  • Tests de selles dans la pancréatite chronique pour mesurer les niveaux de graisse susceptibles de suggérer que votre système digestif n’absorbe pas suffisamment les nutriments
  • Tomographie informatisée (CT) pour rechercher des calculs biliaires et évaluer l’étendue de l’inflammation du pancréas
  • Échographie abdominale pour rechercher des calculs biliaires et une inflammation du pancréas
  • Échographie endoscopique pour rechercher une inflammation et des blocages dans le canal pancréatique ou le canal biliaire
  • Imagerie par résonance magnétique (IRM) pour rechercher des anomalies dans la vésicule biliaire, le pancréas et les conduits

Votre médecin peut vous recommander d’autres tests, selon votre situation.

Plus d’information

Traitement

Les traitements initiaux à l’hôpital peuvent inclure:

  • Jeûne. Vous allez arrêter de manger pendant quelques jours à l’hôpital pour donner à votre pancréas une chance de guérir.Une fois que l’inflammation dans votre pancréas est contrôlée, vous pouvez commencer à boire des liquides clairs et à manger des aliments fades. Avec le temps, vous pourrez reprendre votre régime alimentaire normal.

    Si votre pancréatite persiste et que vous ressentez toujours des douleurs en mangeant, votre médecin pourra vous recommander une sonde d’alimentation pour vous aider à vous nourrir.

  • Médicaments contre la douleur. La pancréatite peut causer une douleur intense. Votre équipe soignante vous donnera des médicaments pour aider à contrôler la douleur.
  • Fluides intraveineux (IV). Comme votre corps consacre de l’énergie et des fluides à la réparation de votre pancréas, vous risquez de vous déshydrater. Pour cette raison, vous recevrez des liquides supplémentaires dans une veine de votre bras pendant votre séjour à l’hôpital.

Une fois que votre pancréatite est sous contrôle, votre équipe de soins de santé peut traiter la cause sous-jacente de votre pancréatite. Selon la cause de votre pancréatite, le traitement peut inclure:

    • Procédures pour éliminer les obstructions des voies biliaires. La pancréatite provoquée par un canal biliaire rétréci ou bloqué peut nécessiter des procédures pour ouvrir ou élargir le canal biliaire.

Une procédure appelée cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE) consiste à utiliser un long tube muni d’une caméra au bout pour examiner vos pancréas et vos voies biliaires. Le tube est passé dans la gorge et la caméra envoie des images de votre système digestif à un moniteur.

La CPRE peut aider à diagnostiquer les problèmes des voies biliaires et pancréatiques et à effectuer des réparations. Chez certaines personnes, en particulier les personnes âgées, la CPRE peut également entraîner une pancréatite aiguë.

  • Opération de la vésicule biliaire. Si les calculs biliaires ont provoqué votre pancréatite, votre médecin pourra vous recommander une intervention chirurgicale pour retirer votre vésicule biliaire (cholécystectomie).
  • Chirurgie du pancréas. La chirurgie peut être nécessaire pour drainer le liquide de votre pancréas ou pour enlever les tissus malades.
  • Traitement de la dépendance à l’alcool. Boire plusieurs verres par jour pendant de nombreuses années peut causer une pancréatite. Si cela est la cause de votre pancréatite, votre médecin pourra vous recommander de participer à un programme de traitement de la dépendance à l’alcool. Continuer à boire peut aggraver votre pancréatite et entraîner de graves complications.

Traitements supplémentaires pour la pancréatite chronique

Selon votre situation, la pancréatite chronique peut nécessiter des traitements supplémentaires, notamment:

  • Gestion de la douleur. La pancréatite chronique peut causer des douleurs abdominales persistantes. Votre médecin peut vous recommander des médicaments pour contrôler votre douleur et vous diriger vers un spécialiste de la douleur.Des douleurs sévères peuvent être soulagées avec des options telles que l’échographie endoscopique ou la chirurgie pour bloquer les nerfs qui envoient des signaux de douleur du pancréas au cerveau.
  • Enzymes pour améliorer la digestion. Les suppléments d’enzymes pancréatiques peuvent aider votre corps à décomposer et à traiter les nutriments contenus dans les aliments que vous mangez. Les enzymes pancréatiques sont prises à chaque repas.
  • Des changements à votre alimentation. Votre médecin peut vous orienter vers une diététiste qui peut vous aider à planifier des repas faibles en gras et riches en nutriments.

Essais cliniques

Explorez les études de la Mayo Clinic testant de nouveaux traitements, interventions et tests afin de prévenir, détecter, traiter ou gérer cette maladie.

Mode de vie et remèdes à domicile

Une fois que vous quittez l’hôpital, vous pouvez prendre des mesures pour poursuivre votre rétablissement après une pancréatite, par exemple:

  • Arrête de boire de l’alcool. Si vous ne pouvez pas arrêter de boire de l’alcool par vous-même, demandez l’aide de votre médecin. Votre médecin peut vous orienter vers des programmes locaux pour vous aider à arrêter de boire.
  • Arrêter de fumer. Si vous fumez, arrêtez. Si vous ne fumez pas, ne commencez pas. Si vous ne pouvez pas arrêter vous-même, demandez de l’aide à votre médecin. Les médicaments et les conseils peuvent vous aider à cesser de fumer.
  • Choisissez un régime faible en gras. Choisissez un régime qui limite les matières grasses et met l’accent sur les fruits et légumes frais, les grains entiers et les protéines maigres.
  • Buvez plus de liquides. La pancréatite peut causer la déshydratation, alors buvez plus de liquides tout au long de la journée. Il peut être utile de garder une bouteille d’eau ou un verre d’eau avec vous.

Médecine douce

Les thérapies alternatives ne peuvent pas traiter la pancréatite, mais certaines thérapies alternatives peuvent vous aider à faire face à la douleur associée à la pancréatite.

Les personnes atteintes de pancréatite chronique peuvent ressentir une douleur constante, difficile à contrôler avec des médicaments. Le recours à des thérapies complémentaires et parallèles aux médicaments prescrits par votre médecin peut vous aider à mieux maîtriser votre douleur.

Voici des exemples de thérapies alternatives pouvant vous aider à faire face à la douleur:

  • Méditation
  • Exercices de relaxation
  • Yoga
  • Acupuncture

Préparer votre rendez-vous

Commencez par consulter votre médecin de famille ou un médecin généraliste si vous présentez des signes ou des symptômes qui vous inquiètent. Si votre médecin soupçonne une pancréatite, vous pouvez être dirigé vers un médecin spécialiste du système digestif (gastro-entérologue).

Parce que les rendez-vous peuvent être brefs et qu’il y a souvent beaucoup à discuter, il est bon d’être bien préparé. Voici quelques informations pour vous aider à vous préparer et à savoir à quoi s’attendre de votre médecin.

Ce que vous pouvez faire

  • Soyez conscient de toute restriction préalable à la nomination. Au moment de prendre rendez-vous, assurez-vous de demander si vous avez quelque chose à faire à l’avance, par exemple restreindre votre régime alimentaire.
  • Notez tous les symptômes que vous rencontrez, y compris tout ce qui peut sembler sans rapport avec la raison pour laquelle vous avez planifié le rendez-vous.
  • Notez les informations personnelles clés, y compris tout stress majeur ou changement récent de la vie.
  • Faites une liste de tous les médicaments, ainsi que des vitamines ou des suppléments que vous prenez.
  • Emmenez un membre de votre famille ou un ami. Parfois, il peut être difficile d’absorber toutes les informations fournies lors d’un rendez-vous. Quelqu’un qui vous accompagne peut se souvenir de quelque chose que vous avez oublié ou oublié.
  • Notez les questions à poser votre médecin.

Pour la pancréatite, voici quelques questions basiques à poser à votre médecin:

  • Quelle est la cause probable de mes symptômes ou de mon état?
  • Quelles sont les autres causes possibles de mes symptômes ou de mon état?
  • De quels types de tests ai-je besoin?
  • Est-ce que mon état est probablement temporaire ou chronique?
  • Quel est le meilleur plan d’action?
  • Quelles sont les alternatives à l’approche principale que vous proposez?
  • J’ai d’autres problèmes de santé. Comment puis-je gérer au mieux la pancréatite avec ces conditions?
  • Y a-t-il des restrictions que je dois suivre?
  • Devrais-je voir un spécialiste? Combien cela coûtera-t-il et mon assurance le couvrira-t-il?
  • Existe-t-il une alternative générique au médicament que vous prescrivez?
  • Y a-t-il des brochures ou d’autres documents imprimés que je peux emporter avec moi? Quels sites recommandez-vous?
  • Qu’est-ce qui déterminera si je devrais planifier une visite de suivi?

En plus des questions que vous êtes prêt à poser à votre médecin, n’hésitez pas à poser d’autres questions.

À quoi s’attendre de la part de votre médecin

Votre médecin est susceptible de vous poser un certain nombre de questions. Être prêt à y répondre peut laisser plus de temps pour aborder les points que vous souhaitez aborder. Votre médecin peut vous demander:

  • Quand avez-vous commencé à éprouver des symptômes?
  • Vos symptômes ont-ils été continus ou occasionnels?
  • Quelle est la gravité de vos symptômes?
  • Qu’est-ce qui, le cas échéant, semble améliorer vos symptômes?
  • Qu’est-ce qui, le cas échéant, semble aggraver vos symptômes?
  • Avez-vous déjà eu ces symptômes?
  • Avez-vous déjà reçu un diagnostic de pancréatite?
  • Est ce que tu bois de l’alcool? Si oui, combien et à quelle fréquence buvez-vous?
  • Avez-vous commencé à prendre de nouveaux médicaments avant le début de vos symptômes?
  • Y a-t-il des antécédents familiaux de maladie du pancréas?

07 août 2018

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